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腰椎管狭窄症的诊断

日期:2006-1-11 23:42:12     来源:资料

(1)年龄和病史:尤其是中年以上的男性,有腰痛和下肢放射性疼痛,步行后加重,休息后缓解,特别是间歇性跛行是其临床重要特征。

(2)体征:脊柱畸形和活动受限较少,直腿抬高试验及加强试验一般为阴性,弯腰试验阳性,凡是腰前屈姿势均可使症状缓解或消失,而腰后伸时症状加重;神经系统检查一般为阴性,只有在步行后立即检查可发现神经功能改变。

(3)常规X线检查和脊髓造影。

(4)CT扫描和MRT检查。

(5)肌电图检查:可发现神经根受损的表现,其阳性率约为80%。

(6)神经根阴滞试验:有时临床上不能定位,而影像学显示多节段狭窄,为了确定受压迫部位可进行神经根阻滞。

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