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股骨头坏死起病缓慢，病程较长，在很长一段时间病人无明显症状。最常见的临床症状为髋部不适或疼痛，劳累后或久行后疼痛明显，休息后缓解。股骨头坏死发病过程中，常出现腰骶部或膝关节疼痛，易误诊腰椎间盘脱出、椎管狭窄、坐骨神经痛、风湿性关节炎、滑膜炎等。本病最突出特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死破坏程度不成正比，病人要特别注意。
股骨头坏死的临床表现简单概括为：一痛、二瘸、三障碍、四短、五缩、六残疾。
一痛： 在髋关节周围，大腿根（即腹股沟处）以及大腿的前侧、外侧、膝关节，个别患者痛至小腿外侧直至脚踝部，一般情况下一个患者有二到四出疼痛。疼痛的主要特点是： 1、早期为隐痛、短痛或刺痛，个别患者有烧灼感（多数患者找不到痛点）。 2、疼痛有间歇性。间歇时与正常人无区别，间歇时间长短不一，有的患者间 歇数周或数月，个别患者可间歇一到两年。
二瘸： 导致瘸的主要原因是疼痛、髋关节功能受限及两下肢不等长及骨盆的倾斜等原因，行走时鸭子步。
三障碍：即髋关节功能障碍。表现为：下肢外展、内收、前屈后伸不到位、下蹲困难或半蹲位、盘腿困难、抬腿困难或抬不起等。
四短： 即患侧因股骨头部分消失或股骨颈被压短而导致腿短，个别情况为因骨盆倾斜造成暂时两下肢不等长。
五缩： 即为患侧臀部、大腿、小腿的肌肉萎缩。
六残疾：个别晚期患者生活不能自理，不会站、走，不会下蹲，不会穿脱鞋袜等。
严重的患者, 此病如果治疗不及时或治疗不当可引起严重残废而丧失劳动能力。
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